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एंडोस्कोपिक सर्जरी के लिए बैब्रेड टांके


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गांठ लगाना घाव को टांका लगाकर बंद करने की अंतिम प्रक्रिया है। शल्यचिकित्सकों को इस क्षमता को बनाए रखने के लिए, विशेष रूप से मोनोफिलामेंट टांकों के लिए, निरंतर अभ्यास की आवश्यकता होती है। घाव को सफलतापूर्वक बंद करने में गांठों की सुरक्षा एक चुनौती है, क्योंकि इसमें कई कारक शामिल हो सकते हैं, जैसे कम या ज्यादा गांठें, धागे के व्यास का एक जैसा न होना, धागे की सतह का चिकनापन आदि। घाव बंद करने का सिद्धांत है "तेज, उतना ही सुरक्षित", लेकिन गांठ लगाने की प्रक्रिया में कुछ समय लगता है, विशेष रूप से आइडल टांकों-पीडीओ पर अधिक गांठों की आवश्यकता होती है क्योंकि मोनोफिलामेंट संरचना और चिकनी सतह होती है। कांटेदार टांके आधुनिक यांत्रिक तकनीक के आधार पर विकसित किए गए हैं, जिसका उपयोग मोनोफिलामेंट टांकों, विशेष रूप से पीडीओ पर किया जाता है। धागे को एक या दो दिशाओं में काटा या कांटेदार बनाया जाता है ताकि प्रवेश के बाद गांठ की आवश्यकता न पड़े, धागे पर कांटेदार धागा ऊतक को एक ताले की तरह बंद कर देता है जिससे बिना गांठ के ऊतक को बंद करना संभव हो जाता है। शल्यचिकित्सक इस डिजाइन का स्वागत करते हैं, भले ही यह तन्य शक्ति को कम करता है, क्योंकि प्रभावी व्यास समान आकार के गैर-कांटेदार धागे की तुलना में महीन होता है।

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एंडोस्कोपिक सर्जरी हाल के दशकों में विकसित की गई थी, यह ओपन सर्जरी पर एक छोटी सी क्रांति है जो कम ऊतक क्षति और रोगी के लिए बहुत कम जोखिम है, और सभी सर्जनों ने इसे अपने क्षेत्र में उपलब्ध होने के बाद पसंद किया।

एंडोस्कोपिक सर्जरी के लिए बार्बेड टांके सबसे उपयुक्त होते हैं क्योंकि इनमें गांठ नहीं होती, लेकिन टांके के आरंभ से ही धागे का स्थिर होना सफलता की कुंजी है। मेडट्रॉनिक का वी-लॉक विकसित किया गया है जिसमें टांके के आरंभ बिंदु पर स्थिर रखने के लिए पूंछ में एक बंद लूप होता है। वी-लॉक के संचालन में धागे को ऊतक से स्थिर करने के लिए लूप के सिरे पर सुई और धागे की आवश्यकता होती है, जिसके लिए अधिक अभ्यास की आवश्यकता होती है, और यह सर्जनों का दायित्व है। वी-लॉक की तुलना में, वेगोसुचर्स ने स्टॉपर डिज़ाइन विकसित किया है जो टांकों को स्थिर करने का अधिक सुविधाजनक तरीका प्रदान करता है।

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Vloc बनाम Wegosutures Kontless

वेगोसुचर्स नॉटलेस टांकों का स्टॉपर धागे के अंत में एक त्रिभुजाकार स्टॉपर होता है जिससे एंडोस्कोपिक सर्जरी के संकीर्ण स्थान में ऑपरेशन को जटिल बनाने की आवश्यकता नहीं होती। यह डिज़ाइन पहले वायलेट पीडीओ धागे पर और बाद में चरणबद्ध तरीके से अन्य सामग्रियों पर लागू होता है। एंडोस्कोपिक सर्जरी का अनुभव रखने वाले सर्जन बिना किसी लंबे प्रशिक्षण और सिमुलेशन अभ्यास के इस डिज़ाइन के धागे का उपयोग कर सकते हैं। अवशोषण प्रोफ़ाइल वेगो पीडीओ धागे के समान है, जो यूएसपी 2/0 से 4/0 तक उपलब्ध है। पिछले 30 वर्षों में बाजार द्वारा पीडीओ टांकों की सुरक्षा को पहले ही मान्यता मिल चुकी है। एंडोस्कोपिक सर्जरी के विकास के साथ, नॉटलेस टांकों का बाजार में तेजी से विकास होगा।

एंडोस्कोपिक सर्जरी टांके का एक अन्य डिजाइन 5/8 सर्कल सुइयों का अनुप्रयोग है, जो ज्यादातर उपकरण में एक निश्चित मार्ग द्वारा होता है, जिसमें सर्जन को टांके लगाने के लिए केवल ट्रिगर खींचने की आवश्यकता होती है।


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