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गांठ लगाना घाव को टांका लगाकर बंद करने की अंतिम प्रक्रिया है। सर्जनों को हमेशा इस क्षमता को बनाए रखने के लिए निरंतर अभ्यास की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से मोनोफिलामेंट टांके। गांठ की सुरक्षा सफल घाव को बंद करने की चुनौतियों में से एक है, क्योंकि इसमें कई कारक शामिल होते हैं, जिसमें कम या अधिक गांठें, धागे के व्यास की असंगति, धागे की सतह का चिकनापन आदि शामिल हैं। घाव बंद करने का सिद्धांत "तेज़ गति से सुरक्षित है" है, लेकिन गांठ लगाने की प्रक्रिया में कुछ समय लगता है, विशेष रूप से आइडल टांके-पीडीओ पर अधिक गांठों की आवश्यकता होती है क्योंकि मोनोफिलामेंट संरचना और चिकनी सतह होती है। बार्बेड टांके आधुनिक यांत्रिकी तकनीक के आधार पर विकसित किए गए थे जो मोनोफिलामेंट टांके, विशेष रूप से पीडीओ पर लागू होते हैं। धागे को सिंगल या बिन-दिशा द्वारा काटा या बार्बेड किया जाता है ताकि प्रवेश के बाद गाँठ की आवश्यकता न हो, धागे पर बार्बेड ऊतक को लॉक की तरह बंद कर देगा जिससे गाँठ के बिना ऊतक का बंद होना वास्तविक हो जाता है। शल्यचिकित्सक इस डिजाइन का स्वागत करते हैं, भले ही इससे तन्य शक्ति कम हो जाती है, क्योंकि प्रभावी व्यास समान आकार के गैर-कांटेदार धागे की तुलना में महीन होता है।