Malla
Unha hernia significa que un órgano ou tecido do corpo humano abandona a súa posición anatómica normal e entra noutra parte a través dun punto débil, defecto ou orificio conxénito ou adquirido.. A malla foi inventada para tratar unha hernia.
Nos últimos anos, co rápido desenvolvemento da ciencia dos materiais, empregáronse amplamente na práctica clínica diversos materiais para a reparación de hernias, o que supuxo un cambio fundamental no tratamento das hernias. Na actualidade, segundo os materiais que se empregaron amplamente na reparación de hernias no mundo, as mallas pódense dividir en dúas categorías: mallas non absorbibles, como o polipropileno e o poliéster, e mallas compostas.
Malla de poliésterInventouse en 1939 e é a primeira malla de material sintético amplamente utilizada. Algúns cirurxiáns aínda a empregan hoxe en día, xa que é moi barata e fácil de obter. Non obstante, debido a que o fío de poliéster ten unha estrutura fibrosa, non é tan boa como a malla de polipropileno monofilamento en termos de resistencia ás infeccións. A inflamación e a reacción a corpos estraños dos materiais de poliéster son as máis graves entre todos os tipos de materiais para malla.
Malla de polipropilenoestá tecido con fibras de polipropileno e ten unha estrutura de malla dunha soa capa. O polipropileno é o material de reparación preferido para defectos da parede abdominal na actualidade. As vantaxes son as seguintes.
- Máis suave, máis resistente á flexión e ao pregamento
- Pódese adaptar ao tamaño requirido
- Ten un efecto máis evidente na estimulación da proliferación do tecido fibroso e a abertura da malla é maior, o que favorece máis o crecemento do tecido fibroso e o tecido conxuntivo penetra facilmente.
- A reacción a corpo estraño é leve, o paciente non presenta ningún corpo estraño nin molestias evidentes e ten unha taxa de recorrencia e complicacións moi baixa.
- Máis resistente á infección, mesmo en feridas infectadas purulentas, o tecido de granulación aínda pode proliferar na malla da malla, sen causar corrosión da malla nin formación de seos paranasais
- Maior resistencia á tracción
- Insensible á auga e á maioría dos produtos químicos
- Resistencia a altas temperaturas, pódese ferver e esterilizar
- Relativamente barato
A malla de polipropileno tamén é o que máis recomendamos. Pódense subministrar 3 tipos de polipropileno: pesado (80 g/㎡), normal (60 g/㎡) e lixeiro (40 g/㎡) con diferentes dimensións. As dimensións máis populares son 8×15 (cm), 10×15 (cm), 15×15 (cm) e 15×20 (cm).
Malla de politetrafluoroetileno expandidoé máis suave que as mallas de poliéster e polipropileno. Non é doado formar adhesións cando está en contacto cos órganos abdominais e a reacción inflamatoria causada tamén é a máis leve.
Malla compostaé a malla con 2 ou máis tipos de materiais. Ten un mellor rendemento despois de absorber as vantaxes de diferentes materiais. Por exemplo,
Malla de polipropileno combinada con material E-PTFE ou malla de polipropileno combinada con material absorbible.