Suturas Babred para cirurxía endoscópica
O nó é o último procedemento de peche de feridas mediante sutura. Os cirurxiáns sempre precisan práctica continua para manter a habilidade, especialmente coas suturas de monofilamento. A seguridade do nó é un dos desafíos para o peche exitoso dunha ferida, xa que inflúen moitos factores, incluíndo a cantidade ou a cantidade de nós, a inconformidade do diámetro do fío, a suavidade da superficie do fío, etc. O principio do peche de feridas é "canto máis rápido é máis seguro", pero o procedemento de nó require algunhas veces, especialmente máis nós nas suturas de ídolo (PDO) debido á estrutura monofilamento e á superficie lisa. As suturas de púas desenvolvéronse baseándose na tecnoloxía mecánica moderna que se aplica ás suturas de monofilamento, especialmente PDO. O fío córtase ou faise con púas nunha ou dúas direccións para que non sexa necesario nó despois da penetración, a púa no fío pechará o tecido como un peche que fai que o peche do tecido sen nó sexa real. Os cirurxiáns acollen con satisfacción este deseño mesmo que reduza a resistencia á tracción, xa que o diámetro efectivo é máis fino que o fío sen púas do mesmo tamaño.
A cirurxía endoscópica desenvolveuse nas últimas décadas, é unha pequena revolución sobre a cirurxía aberta que causa menos danos nos tecidos e moito menor risco para o paciente, e a todos os cirurxiáns encantoulles unha vez que estaba dispoñible no seu propio campo.
As suturas de púas son as suturas ídolo para a cirurxía endoscópica debido á súa propiedade sen nós, pero a ancoraxe do fío desde o inicio da sutura é a clave do éxito. Medtronic desenvolveu o V-Loc, que contén un bucle pechado na cola para asegurar a ancoraxe do punto de inicio da sutura. O funcionamento do V-Loc require a agulla e o fío a través do extremo do bucle para ancorar o fío co tecido, o que require máis práctica, e esta é a carga dos cirurxiáns. Wegosutures desenvolveu o deseño de tope, que proporciona unha forma máis cómoda de ancorar as suturas en comparación con V-loc.
VS
Vloc vs. Wegosutures Kontless
O tapón das suturas sen nós Wegosutures é un tapón triangular no extremo do fío que non complica a operación no espazo estreito da cirurxía endoscópica. Este deseño aplicouse primeiro ao fío PDO violeta e despois a outros materiais paso a paso. Os cirurxiáns con experiencia en cirurxía endoscópica poden usar o fío con este deseño sen necesidade de adestramento longo nin práctica con simulacións. O perfil de absorción é o mesmo que o fío Wego PDO, dispoñible desde USP 2/0 ata 4/0. A seguridade das suturas PDO xa foi aprobada polo mercado nos últimos 30 anos. Co crecemento da cirurxía endoscópica, as suturas sen nós crecerán rapidamente no mercado.
Outro deseño de suturas para cirurxía endoscópica é a aplicación de agullas circulares de 5/8, principalmente por unha vía fixa no instrumento para que o cirurxián só teña que premer o gatillo para suturar.
