Sarea
Hernia esan nahi du giza gorputzeko organo edo ehun batek bere ohiko posizio anatomikoa uzten eta beste atal batera sartzen dela sortzetiko edo eskuratutako puntu ahul, akats edo zulo baten bidez.. Sarea hernia tratatzeko asmatu zen.
Azken urteotan, materialen zientziaren garapen azkarrarekin, hernia konpontzeko hainbat material erabili dira praktika klinikoan, eta horrek aldaketa handia ekarri du herniaren tratamenduan. Gaur egun, munduan hernia konpontzeko erabili diren materialen arabera, sareak bi kategoriatan bana daitezke: xurgaezinak diren sareak, hala nola polipropilenoa eta poliesterra, eta sare konposatuak.
Poliesterrezko sarea1939an asmatu zen eta lehen material sintetiko erabiliena da. Gaur egun ere kirurgialari batzuek erabiltzen dituzte, oso merkeak eta erraz lortzen baitira. Hala ere, poliesterrezko haria egitura fibrosokoa denez, ez da polipropilenozko sare monofilamento bezain ona infekzioarekiko erresistentziari dagokionez. Poliester materialen hantura eta gorputz arrotzen erreakzioa dira larrienak sare mota guztien artean.
Polipropilenozko sareaPolipropilenozko zuntzez ehunduta dago eta geruza bakarreko sare-egitura du. Polipropilenoa da gaur egun sabeleko hormaren akatsak konpontzeko hobetsitako materiala. Abantailak behean daude.
- Bigunagoa, tolestura eta tolesturarako erresistenteagoa
- Beharrezko tamainara egokitu daiteke
- Zuntz-ehunen ugalketa suspertzeko eragin nabarmenagoa du, eta sarearen irekidura handiagoa da, eta hori ehun zuntzen hazkuntzarako egokiagoa da eta ehun konektiboak erraz zeharkatzen du.
- Gorputz arrotzarekiko erreakzioa arina da, pazienteak ez du gorputz arrotz edo ondoeza nabarmenik, eta errepikapen-tasa eta konplikazio-tasa oso baxua du.
- Infekzioarekiko erresistenteagoa, baita zauri infektatu purulentoetan ere, granulazio-ehuna sarearen sarean ugaldu daiteke oraindik, sarearen korrosioa edo sinu-formazioa eragin gabe
- Trakzio-erresistentzia handiagoa
- Urak eta produktu kimiko gehienek ez diote eragiten
- Tenperatura altuarekiko erresistentzia, egosi eta esterilizatu daiteke
- Nahiko merkea
Polipropilenozko sarea ere gomendatzen duguna da. 3 polipropileno mota eman daitezke, astuna (80g/㎡), arrunta (60g/㎡) eta arina (40g/㎡) pisuan, neurri ezberdinekin. Neurririk ezagunenak hauek dira: 8×15(cm), 10×15(cm), 15×15(cm), 15×20(cm).
Politetrafluoroetilenozko sare zabalduapoliesterrezko eta polipropilenozko sareak baino leunagoa da. Ez da erraza itsaspenak sortzea sabeleko organoekin kontaktuan jartzean, eta eragindako hanturazko erreakzioa ere arinena da.
Sare konposatua2 material mota edo gehiago dituen sarea da. Material desberdinen abantailak xurgatu ondoren errendimendu hobea du. Adibidez,
Polipropilenozko sarea E-PTFE materialarekin konbinatuta edo polipropilenozko sarea material xurgagarriarekin konbinatuta.