Uudised

10. märtsil 2022, 17. ülemaailmsel neerupäeval, intervjueeris CCTV saate „Punctual Finance“ teist osa WEGO ketihemodialüüsikeskust.

WEGO ketidialüüsikeskus on endise tervishoiuministeeriumi esimene „sõltumatu hemodialüüsikeskuse“ katseüksuste partii. Pärast enam kui kümme aastat kestnud arendustegevust haldab see nelja haiglat ja ligi 100 sõltumatut hemodialüüsikeskust kaheksas provintsis üle riigi ning omab nüüd tipptasemel ekspertide meeskonda ja veresoonte ligipääsu kirurgia meeskonda.

See CCTV intervjuu näitas täielikult, et WEGO ketidialüüsikeskus lahendab arengu „blokeerimispunkti“ intensiivse ja standardiseeritud toimimise kaudu ning vastab patsientide mitmekesistele vajadustele uue ketipõhise grupiarenduse mudeli abil.

Lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientide arv Hiinas kasvab aasta-aastalt.

Hemodialüüsi ravi nõudlus kasvab

Värskeimad epidemioloogilised andmed näitavad, et kroonilisest neeruhaigusest (KNH) on saanud üks peamisi inimeste tervist ohustavaid haigusi. Minu riigis on umbes 120 miljonit patsienti ja levimusmäär on koguni 10,8%. Ühiskonna vananemise ja elustiili muutustega on metaboolsete haiguste, näiteks diabeedi ja rasvumise suur esinemissagedus viinud ka neerupuudulikkusega patsientide arvu järkjärgulise suurenemiseni. Praegu on hemodialüüs üks olulisi neeruasendusravi viise ja nõudlus selle järele kasvab.

Ravikindlustuse hüvitiste osakaalu järkjärgulise suurenemise tõttu on dialüüsi vajavate patsientide arv aasta-aastalt suurenenud. Paljud haiglad, eriti maakonna avalike haiglate hemodialüüsi osakonnad, on kogenud ummikuid, kuna „sõidukeid on rohkem ja teid on vähem“. Olukorras, kus „voodikohta on raske leida“, vajavad paljud patsiendid dialüüsi isegi varahommikul ning veelgi rohkem patsiente peab „kaugelt otsima“ ning kulutama dialüüsi otsimisele rohkem aega, energiat ja rahalisi ressursse.

Hinnanguliselt ületab Hiinas 2030. aastaks 3 miljonit lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientide arv ning hemodialüüsi ravi määr Hiinas on alla 20%, mis on rahvusvahelisest tasemest tunduvalt madalam. Kõrge levimuse, kuid madala dialüüsi määra fenomen tähendab, et tegelik nõudlus kasvab jätkuvalt. Weihai linnahaigla nefroloogiaosakonna asedirektor Li Xuegang ütles: „Dialüüsipatsientide arvu plahvatuslik kasv viimase kahe aasta jooksul on paljud dialüüsikeskused üle koormanud. Kohalik rahastamine on samuti suure surve all ning pakkumise ja nõudluse vastuolu on ilmne. Kui ainult avalikele haiglatele lootma jäämine on võimatu, peame selle mudeli elluviimiseks kasutama sõltumatuid dialüüsikeskusi, olgu need siis era- või ühisettevõtted.“

Epidemioloogilise uuringu kohaselt on Hiinas lõppstaadiumis neeruhaigusega patsientide koguarv umbes 1–2 miljonit, kuid 2020. aasta lõpuks oli registreeritud vaid 700 000 dialüüsipatsienti ja umbes 6000 dialüüsikeskust. Olemasoleva dialüüsiravi nõudlus on endiselt kaugel rahuldamisest (CNRDS).

Hiina eraõigusliku meditsiiniliidu neeruhaiguste erikomitee aseesimees Meng Jianzhong ütles: „Praegu on need patsiendid lihtsalt hädas, sest seni, kuni nad ei saa (dialüüsi)ravi, on see patsient eluohtlikus ohus, mida tuleks pidada meie riigile suureks väljakutseks.“

Raske juurdepääs ravikindlustusele, talentide dilemma

Sõltumatute hemodialüüsikeskuste piiratud areng

Sõltumatu hemodialüüsikeskuse loomine riiklike haiglate täiendamiseks on oluline vahend meditsiiniressursside nappuse leevendamiseks. Alates 2016. aastast on minu riik hakanud julgustama sotsiaalset kapitali sisenema hemodialüüsikeskuste valdkonda.

Sõltumatu hemodialüüsikeskuse loomine riiklike haiglate täiendamiseks on oluline vahend meditsiiniressursside nappuse leevendamiseks. Alates 2016. aastast on minu riik hakanud julgustama sotsiaalset kapitali sisenema hemodialüüsikeskuste valdkonda.

Intensiivne ja standardiseeritud tegevus arenduse „blokeerimispunkti“ lahendamiseks

Ketigrupi tööstuse arengusuund

Siseringi esindajate sõnul on sõltumatu hemodialüüsikeskuse edasise arengu peamiseks läbimurdepunktiks saanud kulude vähendamine, kvaliteetsete teenuste pakkumine ja institutsionaalse mõjuvõimu loomine. Kuidas lahendada praeguses arengus esinevaid probleeme? Millised on valdkonna tulevikutrendid?

Sõltumatu hemodialüüsikeskuse investeerimine on suur varade investeering, millega kaasnevad kõrged sisenemiskulud ja suur risk. Ahelapõhine toimimisviis, mis võimaldab kulusid jagada mastaabiefekti ära kasutades, on muutunud tööstusharu arengusuunaks. WEGO aheldialüüsikeskuse äridirektor Yu Pengfei tutvustas, et „dialüüsimasinast dialüsaatorini, torujuhtmevedeliku ja perfusiooniseadmeni, aga ka meditsiinilise ja nefroloogilise toidu ja ravimiteni hilisemate patsientide kodus – WEGO verepuhastusgrupp on loonud täieliku ravistandardite ja tarbekaupade standardite komplekti“.

Praegu tegelevad nad lisaks iseseisva teadus- ja arendustegevusega ning hemodialüüsi tootesarjade, näiteks dialüüsiseadmete ja tarbekaupade tootmisega, kiirendavad kogu tööstusahela hõlmatust, suurendavad kulueeliseid ning healoomuline ja jätkusuutlik areng pakub patsientidele ka paremat ravikogemust ja kvaliteedi tagamist.

Ketipõhiselt teostab WEGO hemodialüüsikeskus ka grupipõhist planeerimist, näiteks nefroloogiahaigla rajamist, neerude rehabilitatsiooni, tervisehalduse ja muude neerude tervist integreeritud tugiteenuste pakkumist ning teenuste ulatuse laiendamist. Paljud dialüüsipatsiendid on krooniliselt haiged. Nefroloogiahaiglad moodustavad neeruhaiguste ravist kuni haigusejärgse ravi ning toitumise ja tervisehalduseni suletud ahela, luues patsientide seas maine ja parandades patsientide elukvaliteeti. Kogukondade ja kaugemate piirkondade paigutuse ning riiklike tervisekindlustuspoliiside avamise kaudu erinevates kohtades on patsientidel üha mugavam reisida ja töötada erinevates kohtades, mis lahendab dilemma, et patsiendid ei saa kodust välja minna.

Lisaks paraneb piirkondlike meditsiiniressursside jagamise kaudu meditsiiniteenuste ohutus ja kvaliteet, mis soodustab ka valitsuse järelevalvet ja juhtimist.

Hiina eraõigusliku meditsiiniliidu neeruhaiguste erikomitee aseesimees ja WEGO ketidialüüsikeskuse peaspetsialist Meng Jianzhong ütles: „Riik on teinud ettepaneku ka kollektiviseerimise arendamiseks. Selle keskmes on standardiseeritud vahendite kasutamine patsientide paremaks haldamiseks ning sellise juhtimise täiustamine ketiinformatiseerimise, ketihalduse, talentide koolitamise ja intensiivse hanke abil, et saavutada kvaliteetne ja kiire arendus ning seejärel inimesi paremini teenindada.“

Riiklikud haiglad on peamiselt mõeldud raskete patsientide, varajaste patsientide ja mikrodialüüsi patsientide raviks. Sotsiaaldialüüsi keskus on säilitusdialüüsi keskus, mis pakub patsientide ellujäämise protsessis psühholoogilist, füsioloogilist, toitumisalast ja üldist juhendamist. Kui nad teevad omavahel koostööd, saavad nad vähendada mitte ainult riigi majanduslikku koormust, vaid ka perede koormust.

Alates 2016. aastast on Riiginõukogu, Riiklik Tervisekomisjon ja teised osakonnad järjestikku välja andnud hemodialüüsi tööstuse toetamiseks ja standardiseerimiseks mõeldud arengupoliitikat. Eelmisel aastal mainiti paljude provintside ja linnade, sealhulgas Jiangsu, Zhejiangi, Shandongi ja Pekingi „14. viisaastakuplaani” meditsiinilise turvalisuse plaanides soodsaid poliitikaid, nagu dialüüsikeskuste teaduslik rajamine, mahu hankimise süvendamine ja ravikindlustuse reform. Alates sellest aastast laiendab Peking määratud ravikindlustuse liike ja teeb selgeks, et sõltumatud hemodialüüsikeskused saavad kandideerida. Siseringi allikate sõnul moodustavad sõltumatud hemodialüüsikeskused tulevikus teenuste süsteemi, mis täiendab avalike haiglate kvaliteeti ja kvantiteeti, et rahuldada patsientide mitmekesiseid vajadusi kvaliteetsete ja mitmetasandiliste teenustega.