Ortopædisk introduktion og sutureranbefaling
Suturerne kan bruges, hvor ortopædisk niveau
Den kritiske periode for sårheling
Hud
-God hud og postoperativ æstetik er de vigtigste bekymringer.
-Der er meget spænding mellem den postoperative blødning og huden, og suturerne er små og små.
● forslag:
Ikke-absorberbare kirurgiske suturer:
WEGO-Polypropylen — glat, lav skade P33243-75
Absorberbare kirurgiske suturer:
WEGO-PGA — Du behøver ikke at fjerne suturer, forkorter indlæggelsestiden, reducerer risikoen for infektion. G33243
Subkutant væv
-Reducer risikoen for død og infektion, god og stærk nok er den mest effektive måde at reducere hudrevner på.
-Det er mest sandsynligt, at det forekommer, hvor suturens fremmedlegemereaktion fører til infektion og xenogene cyster.
Anbefalet: Absorberbare kirurgiske suturer - 2/0 WEGO-PGA kirurgiske suturer (konisk spids) G21402-75, G21372-75
Fascia, muskellag
-Fascia – En tæt, fibrøs vævskappe, der dækker muskeloverfladen. Den kan genvinde 40 procent af spændingen på 2 måneder, maksimal spænding i 12 måneder.
Men den kan aldrig genvinde sin oprindelige spænding.
-Muskel - Tæt fibrøst væv.
- Der skal anvendes højspændingssuturer for at give den nødvendige trækstyrke under
den kritiske periode med sårheling.
Anbefale:
Absorberbare kirurgiske suturer - 2/0 WEGO-PGA kirurgiske suturer (konisk spids) G21402-75, G21372-75
De grundlæggende behov inden for ortopædi og suturering
• Led: Aktiviteten er stærk, kræver stor spænding.
• Subkutant fedt
– Tyndt sted (f.eks. ulna olecranon, patellar). Rør ikke ved knuden efter operationen.
– Tyk hud (f.eks. hofte). Skær ikke i vævet under suturering. Forhindr fedtaflejring.
– Subkutant fedt er modtageligt for infektion.
Dårlig blodforsyning
• Dårlig organisatorisk stabilitet, det er ikke passende at være nøjagtig, vævet er
blød og let at rive.
• For meget trækkraft, elektrisk skæring, bliver let flydende.
• Fedtstoffer har et højt vandindhold. Silketråde er mere tilbøjelige til at formere bakterier.
Sene
• Suturbrud: helingstiden for senereparationen er længere. I det tidlige stadie er det nødvendigt at udføre funktionel træning. Hvis trådspændingen er
utilstrækkelig, opstår bruddet, og operationen skal gentages.
• Seneadhæsion: Efter en seneskade eller operation er der ofte adhæsion med det omgivende væv, seneadhæsion, lys, der påvirker senens glidning, og senereparationsoperationen mislykkedes.
• Til suturer: 1. Stærk spænding
• 2. Glatte sømme og små skader
• Anbefalet polypropylensutur: 2/0-5/0 (rund dobbelthovedstift)
Nervus vascularis
•Til sting:
• 1. Glatte sømme og små vævsskader
• 2. Stingspændingen er stabil og vil ikke bryde linjen.
• 3. Permanent støtte
• Anbefalede sting:
• Blodkar —– WEGO-polypropylen sytråd 6/0-10/0
• Nerve – WEGO-polypropylen sytråd 8/0–10/0
Hofteudskiftning
Syniveauet er indefra og ud
1. Ledkapsel: Postoperativt kræver tidlig funktionel træning store sting. Det er nødvendigt at lukke leddet og forhindre ledhulen i at komme i kontakt med ydersiden, hvilket forårsager infektion (WEGO-PGA).
2. Fikseret ekstern rotationsmuskelgruppe for at forhindre postdislokation: 1# (WEGO-PGA anti-vinkelnål) er påkrævet
3. Muskelfascia: kræver stor spænding (WEGO-PGA)
4. Subkutant fedt: fedtet i ballen er tykkere, suturen skærer ikke i organiseringen. Lagdelt sutur, fjernelse af døde hulrum (WEGO-PGA)
5. Hud: Overfladiske hudinfektioner kan også forårsage dyb infektion, hvilket fører til operationssvigt (WEGO-PGA)