Newyddion

Mae monitro clwyfau llawfeddygol ar ôl llawdriniaeth yn gam pwysig i atal haint, gwahanu clwyfau a chymhlethdodau eraill.

Fodd bynnag, pan fydd y safle llawfeddygol yn ddwfn yn y corff, mae monitro fel arfer yn gyfyngedig i arsylwadau clinigol neu ymchwiliadau radiolegol costus sy'n aml yn methu â chanfod cymhlethdodau cyn iddynt ddod yn fygythiad i fywyd.

Gellir mewnblannu synwyryddion bioelectronig caled yn y corff ar gyfer monitro parhaus, ond efallai na fyddant yn integreiddio'n dda â meinwe clwyfau sensitif.

Er mwyn canfod cymhlethdodau clwyfau cyn gynted ag y byddant yn digwydd, mae tîm o ymchwilwyr dan arweiniad yr Athro Cynorthwyol John Ho o Beirianneg Drydanol a Chyfrifiadurol NUS yn ogystal â Sefydliad Arloesi a Thechnoleg Iechyd NUS wedi dyfeisio pwyth clyfar sy'n ddi-fatri ac sy'n gallu synhwyro a throsglwyddo gwybodaeth yn ddi-wifr o safleoedd llawfeddygol dwfn.

Mae'r pwythau clyfar hyn yn ymgorffori synhwyrydd electronig bach a all fonitro cyfanrwydd clwyfau, gollyngiadau gastrig a microsymudiadau meinwe, gan ddarparu canlyniadau iachâd sy'n cyfateb i bwythau gradd feddygol.

Cyhoeddwyd y datblygiad ymchwil hwn gyntaf yn y cyfnodolyn gwyddonolPeirianneg Biofeddygol Naturar 15 Hydref 2021.

Sut mae'r pwythau clyfar yn gweithio?

Mae gan ddyfais tîm NUS dair cydran allweddol: pwyth sidan gradd feddygol sydd wedi'i orchuddio â pholymer dargludol i ganiatáu iddo ymateb isignalau diwifrsynhwyrydd electronig di-fatri; a darllenydd diwifr a ddefnyddir i weithredu'r pwyth o'r tu allan i'r corff.

Un fantais i'r pwythau clyfar hyn yw bod eu defnydd yn golygu'r lleiafswm o addasiad i'r weithdrefn lawfeddygol safonol. Wrth bwytho'r clwyf, mae'r rhan inswleiddio o'r pwyth yn cael ei throi drwy'r modiwl electronig a'i sicrhau drwy roi silicon meddygol ar y cysylltiadau trydanol.

Yna mae'r pwyth llawfeddygol cyfan yn gweithredu feladnabod amledd radiotag (RFID) a gellir ei ddarllen gan ddarllenydd allanol, sy'n anfon signal i'r pwyth clyfar ac yn canfod y signal adlewyrchol. Mae newid yn amlder y signal adlewyrchol yn dynodi cymhlethdod llawfeddygol posibl yn safle'r clwyf.

Gellir darllen y pwythau clyfar hyd at ddyfnder o 50 mm, yn dibynnu ar hyd y pwythau dan sylw, a gellid ymestyn y dyfnder ymhellach trwy gynyddu dargludedd y pwyth neu sensitifrwydd y darllenydd diwifr.

Yn debyg i bwythau, clipiau a steiplau presennol, gellir tynnu'r pwythau clyfar ar ôl llawdriniaeth trwy weithdrefn lawfeddygol neu endosgopig lleiaf ymledol pan fydd y risg o gymhlethdodau wedi mynd heibio.

Canfod cymhlethdodau clwyfau yn gynnar

Er mwyn canfod gwahanol fathau o gymhlethdodau—megis gollyngiad gastrig a haint—roedd y tîm ymchwil wedi gorchuddio'r synhwyrydd â gwahanol fathau o gel polymer.

Mae'r pwythau clyfar hefyd yn gallu canfod a ydynt wedi torri neu wedi datod, er enghraifft, yn ystod dadfeiliad (gwahanu clwyf). Os yw'r pwyth wedi torri, mae'r darllenydd allanol yn codi signal llai oherwydd gostyngiad yn hyd yr antena a ffurfiwyd gan y pwyth clyfar, gan rybuddio'r meddyg sy'n mynychu i gymryd camau gweithredu.

Canlyniadau iacháu da, yn ddiogel i'w ddefnyddio'n glinigol

Mewn arbrofion, dangosodd y tîm fod clwyfau a gaewyd gan y pwythau clyfar a'r pwythau sidan gradd feddygol heb eu haddasu ill dau wedi gwella'n naturiol heb wahaniaethau sylweddol, gyda'r cyntaf yn darparu'r fantais ychwanegol o synhwyro diwifr.

Profodd y tîm y pwythau wedi'u gorchuddio â polymer hefyd a chanfod nad oedd ei gryfder a'i fiowenwyndra i'r corff yn wahanol i bwythau arferol, a sicrhaodd hefyd fod y lefelau pŵer sydd eu hangen i weithredu'r system yn ddiogel i'r corff dynol.

Dywedodd yr Athro Cynorthwyol Ho, “Ar hyn o bryd, yn aml nid yw cymhlethdodau ôl-lawfeddygol yn cael eu canfod nes bod y claf yn profi symptomau systemig fel poen, twymyn, neu gyfradd curiad calon uchel. Gellir defnyddio'r pwythau clyfar hyn fel offeryn rhybudd cynnar i alluogi meddygon i ymyrryd cyn i'r cymhlethdod ddod yn fygythiad i fywyd, a all arwain at gyfraddau is o ail-lawdriniaeth, adferiad cyflymach, a chanlyniadau gwell i gleifion.”

Datblygiad pellach

Yn y dyfodol, mae'r tîm yn edrych i ddatblygu darllenydd diwifr cludadwy i gymryd lle'r gosodiad a ddefnyddir ar hyn o bryd i ddarllen y pwythau clyfar yn ddiwifr, gan alluogi gwyliadwriaeth o gymhlethdodau hyd yn oed y tu allan i leoliadau clinigol. Gallai hyn alluogi cleifion i gael eu rhyddhau o'r ysbyty yn gynharach ar ôl llawdriniaeth.

Mae'r tîm bellach yn gweithio gyda llawfeddygon a gweithgynhyrchwyr dyfeisiau meddygol i addasu'r pwythau ar gyfer canfod gwaedu a gollyngiadau clwyfau ar ôl llawdriniaeth gastroberfeddol. Maent hefyd yn edrych ar gynyddu dyfnder gweithredu'r pwythau, a fydd yn galluogi monitro organau a meinweoedd dyfnach.

Wedi'i ddarparu ganPrifysgol Genedlaethol Singapore