Patrymau Pwythau Cyffredin (1)
Datblygiadtechneg ddayn gofyn am wybodaeth a dealltwriaeth o'r mecaneg resymegol sy'n gysylltiedig âgwnïo.
Wrth frathu’r meinwe, dylid gwthio’r nodwydd drwyddi gan ddefnyddio dim ondgweithrediad arddwrn, os yw'n anodd mynd trwy'r meinwe, efallai bod nodwydd anghywir wedi'i dewis, neu efallai bod y nodwydd yn ddi-fin.
Tensiwn ydeunydd pwythdylid eu cynnal drwyddi draw i atal pwythau llac, a dylai'r pellter rhwng y pwythau fod yn gyfartal.
Defnyddio un penodol patrwm gwnïogall amrywio yn dibynnu ar yr ardal sy'n cael ei phwytho, hyd y toriad, y tensiwn wrth y llinell bwytho, a'r angen penodol amaposodiad, gwrthdroad,neutrosglwyddiado'r meinweoedd.
Patrymau pwythaugellir ei gategoreiddio'n fras felwedi'i dorri neu'n barhaus.
A. Patrymau Toredig
Pwythau wedi'u torriyn cael eu defnyddio i leddfu tensiwn, neu mewn ardaloedd lle mae angen mwy o gryfder. Nid ydynt mor economaidd âpwyth parhausfelcwlwmrhaid ei glymu ar ôl pob gosodiad pwyth, gan ddefnyddio llawer mwy o ddeunydd pwyth. Os bydd un o'r pwythau'n methu, ni fydd hyn yn effeithio ar weddill y pwythau a osodir yn y clwyf.
- Cymryd amser.
- Symiau mawr o ddeunyddiau gwnïo.
- Presenoldeb symiau ychwanegol odeunyddiau gwnïoo fewn y meinwe.
- Y gallu i gynnalcryfder a safle meinweos yw rhan o'r llinell bwytho yn methu neu'n rhwygo.
- Darparu apwyntiad ymyl i ymyl mwy cywir.
- Llai o feinwe craithffurfiant yn y clwyf sydd wedi iacháu
B. Patrymau Parhaus
Patrymau parhaus yw'r math cyflymaf o batrwm pwythau, a ddefnyddir ar gyfer ardaloedd o densiwn isel fel cau ceudodau'r corff, haenau cyhyrau, meinwe brasterog a chroen, ac maent yn fwy darbodus na phatrymau ymyrrol.
Os caiff ei dynnu'n rhy dynn, fodd bynnag, gall y clwyf grychu. Os bydd unrhyw ran o'r clwyf yn chwalu oherwydd methiant y pwyth parhaus, gall gweddill y clwyf gael ei effeithio ac ailagor ar ei hyd.
- Llai o amser yn cymryd llawer.
- Llai o symiau odeunyddiau gwnïo.
- Llai o ddeunyddiau pwythau o fewn y meinwe.
- Yn methu â chynnal, os yw un cwlwm yn llithro, yn methu neu'n rhwygo'r cyfan allanmae'r llinell bwytho yn llacio.
- Anoddi gael apwyntiad cywir o ymyl i ymyl.
- Mwy o graithffurfio meinwe.
C. Patrymau Appositional
1. Pwyth Syml wedi'i Dorri
- Cymerir brathiadyn gymesurmewnpellter cyfartalo'r naill ochr a'r llall i'r clwyf a'i dynnu'n dynn.
- Acwlwmyn cael ei osod, a chaiff y deunydd pwythau ei docio cyn ailadrodd y dull nes bod y clwyf wedi cau.
- Mae'r math hwn o bwyth yn ddefnyddiol ar gyfer cau'r linea alba yn ystod llawdriniaeth abdomenol neu ardaloedd eraill sydd angen mwy o gryfder.
- Hawdd i'w gymhwyso.
- Diogelcau anatomegol.
- Yn caniatáu addasutensiwn pwythau.
Defnyddiau
- Croen, meinwe isgroenol, ffasgia, pibellau gwaed, nerfau, y llwybr gastroberfeddol a'r llwybr wrinol.
2. Pwyth Mewngroenol Syml wedi'i Ymyrryd
- Wyneb i waered syml wedi'i dorri i 'claddu'r cwlwm'.
- Mae'r rhain wedi'u gosod mewn patrwm bylchog syml o dan y croen ac mae brathiadau'r pwyth yn gorwedd yn fertigol i'r toriad.
- Maen nhw wedi arfer âdileu gofod marwac illeddfu tensiwnar bwythau'r croen.
- Maent yn ddefnyddiol i leihau ymyrraeth cleifion ac idileu'r angen i dynnu pwythaumewn ardaloedd sensitif.
- Dylid defnyddio'r patrwm hwn ar y cyd â chwlwm (cwlymau) wedi'u claddu.
- Pwythau amsugnadwydylid defnyddio deunydd.
Defnyddiau
- Cau mewngroenol neu isgwtigol.
3. Croesiad Toredig (CrossMatwrnai)Pwyth
- AnSiâp 'X'yn cael ei greu dros y clwyf.
- Cymerir brathiad o un ochr, gan basio i'r llall, cyn symud ymlaen erbyn8–10 mmyna ailadrodd o ochr y brathiad gwreiddiol.
- Yna rhoddir cwlwm i ymuno â phennau'r pwythau, dros ben y clwyf.
- Er mwyn i'r pwyth hwn fodmwyaf effeithiol, dylid creu sgwâr gyda chorneli'r pwyth.
- Defnyddir y pwyth hwn ar gyferrhyddhad tensiwn.
- Cryfach a chyflymachna phwythau syml wedi'u torri, gan fod mwy o'r clwyf yn cael ei gau gyda phob pwyth a osodir.
- Yn ataltrosglwyddiad.
Defnyddiau
- Croen.
4. Pwyth Parhaus Syml
- Rhowch cwlwm cychwynnol.
- Cymerwch frathiad o0.5–1 cmo'r naill ochr a'r llall i'r clwyf.
- Tynnu deunydd pwythautynn fel bod ymylon y clwyf yn appositional.
- Ailadroddwch y pwyth ychydig bellter i ffwrdd o'r cyntaf; dylai'r brathiad ddechrau o'r un ochr bob tro â'r brathiad gwreiddiol nes bod y clwyf wedi cau.
- Rhowch gwlwm i sicrhau'rcau clwyf.
- Cyflymach na phwyth wedi'i dorripatrymau.
- Yn hyrwyddoeconomi gwnïo.
- Yn darparu mwyaerglosneuhylif-gloywsêl.
- Mwyanoddi addasu tensiwn.
- Gall fethu'n llwyros yw'r cwlwm yn wan neu'n annigonol.
Defnyddiau
- Croen, meinwe isgroenol,ffasgia, y llwybr gastroberfeddol a'r llwybr wrinol.
5. Pwyth Mewngroenol Parhaus
- Aralladdasiadoparhaus symlapwyth matres llorweddol wedi'i addasu.
- Mae'r pwyth yn mynd yn llorweddol trwy haenau'r dermis, gan gymryd brathiad o ymylon clwyf bob yn ail, ac mae'r croen yn cael ei dynnu ar gau heb unrhyw bwythau i'w gweld.
- Pwyth o gryfder isel yw hwn felly fe'i defnyddir fel arfer mewn ardaloedd â thensiwn isel, fodd bynnag, mewn clwyf â thensiwn uwch, gellir defnyddio pwythau croen yn ogystal.
- pwythau mewngroenolyn fwy cyfforddus i'r claf ac yn helpu i atal ymyrraeth gan y claf, maent yn osgoi olrhain haint i'r clwyf ac mae creithio lleiafswm.
- Yn hyrwyddo economi pwythau.
- Yn darparuapwyntiad croen da.
- Yn wannach na phwythau croen.
- Dim pwythau i'w tynnu.
Defnyddiau
- Cau mewngroenol neu isgroenol.
6. Pwyth Cydgloi Ford (Reverdin – Pwyth Blanced – Pwyth Cloi)
- Aaddasiado bwyth parhaus syml.
- Sicrhewch y deunydd pwythau gyda chwlwm.
- Cymerir brathiad o bob ochr i'r clwyf.
- Cyn tynnu'r pwyth yn dynn, caiff y deunydd ei edafu drwy'r ddolen gan adaelPwyth siâp 'L'.
- Ailadroddwch nes bod ymae'r clwyf wedi cau.
- Mae'r rhain yn creugwell cysylltiad â'r croenna phwyth parhaus syml.
- Yn anoddach i'w dynnu.
Defnyddiau
- Croen
7. Pwyth Gambee
- Awedi'i addasu'n syml wedi'i dorri, ond yn anoddach i'w gymhwyso.
- Yn helpu i reolitrosglwyddiad mwcosaidd.
- Llaiagored iamsugno bacteriol.
- Mae hwn ynpwyth arbenigola ddefnyddir wrth atgyweirio'r coluddyn.
- AGambee wedi'i addasuwedi'i osod yn yr un ffordd ond nid yw'n treiddio i lumen y coluddyn.
Defnyddiau
- Anastomosis berfeddol.