CYMHWYSO PWYTHIAU MEWN MEDDYGAETH CHWARAEON
ANGORAU PWYSAU
Un o'r anafiadau mwyaf cyffredin ymhlith athletwyr yw datgysylltiad rhannol neu gyflawn gewynnau, tendonau a/neu feinweoedd meddal eraill o'u hesgyrn cysylltiedig. Mae'r anafiadau hyn yn digwydd o ganlyniad i straen gormodol a roddir ar y meinweoedd meddal hyn. Mewn achosion difrifol o ddatgysylltiad y meinweoedd meddal hyn, efallai y bydd angen llawdriniaeth i ailgysylltu'r meinweoedd meddal hyn â'u hesgyrn cysylltiedig. Mae nifer o ddyfeisiau gosod ar gael ar hyn o bryd i osod y meinweoedd meddal hyn i'r esgyrn.
Mae enghreifftiau'n cynnwys stepliau, sgriwiau, angorau pwythau a thaciau.
Mae gosod Angor Pwythau yn un o'r datblygiadau pwysicaf mewn llawdriniaethau arthrosgopig. Adroddwyd i'r angor pwythau gwreiddiol gael ei ddatblygu dros dair degawd yn ôl. Mae sôn am angorau pwythau wedi'u gwneud o lin, cywarch a gwallt gan Sushruta, y Llawfeddyg Plastig Indiaidd hynafol (c380-c450 OC). Ers hynny, mae angorau pwythau wedi cael amrywiaeth o addasiadau o ran dyluniad, deunydd a ddefnyddir, maint ac ati. Defnyddir Angorau Pwythau fwyfwy bellach wrth atgyweirio rhwygiadau cyff rotator trwch llawn trwy lawdriniaeth gan ei fod yn helpu i osod meinweoedd meddal yn effeithiol i'r asgwrn. Mae manteision posibl yn cynnwys llai o ddifrod i esgyrn.
Mae un pen y pwyth wedi'i glymu i'r meinwe meddal a'r pen arall i'r ddyfais sy'n angori'r pwyth i'r asgwrn.
Mae angorau pwythau wedi'u gwneud o:
1. Yr Angor – strwythurau tebyg i sgriw conigol, sy'n cael ei fewnosod yn yr asgwrn ac wedi'i wneud o fetel neu ddeunydd bioddiraddadwy.
2. Y Llygadlen – Dyma ddolen yn yr angor sy'n cysylltu'r angor â'r pwyth.
3. Y Pwyth – Mae hwn yn ddeunydd bioddiraddadwy neu na ellir ei amsugno sy'n cael ei gysylltu â'r angor trwy lygad yr angor.
Mae angorau pwythau ar gael mewn gwahanol ddyluniadau, meintiau, cyfluniadau a deunyddiau a ddefnyddir. Dau brif fath o angorau pwythau yw:
1. Pwythau Bio-amsugnadwy
Fe'u defnyddir yn gyffredinol mewn llawer o feinweoedd mewnol y corff. Mae'r pwythau hyn yn cael eu torri i lawr yn y meinwe mewn deg diwrnod i bedair wythnos. Defnyddir y rhain mewn achosion lle mae clwyf yn gwella'n gyflym ac felly nid oes angen deunydd tramor ar ôl y tu mewn i'r corff. Yr angorau pwythau amsugnadwy yw'r dyfeisiau gosod dewisol gan fod ganddynt y siawns leiaf o achosi cymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth.
Defnyddir angorau pwythau bioddiraddadwy fwyfwy bellach ar gyfer amrywiol weithdrefnau mewn meddygaeth chwaraeon.
2. Pwythau nad ydynt yn amsugnadwy
Ychydig o achosion sydd lle mae pwythau nad ydynt yn amsugnadwy yn fwy addas. Nid yw'r mathau hyn o bwythau'n cael eu metaboleiddio gan y corff. Mewn achosion fel y galon a phibellau gwaed sydd angen mwy o amser i wella, mae defnyddio pwythau nad ydynt yn amsugnadwy yn briodol. Fodd bynnag, mewn llawdriniaethau ysgwydd, y rhai a ffefrir gan amlaf yw'r rhai sy'n amsugnadwy gan fod y rhai nad ydynt yn amsugnadwy yn gallu achosi effaith crafu cnau coco rhag ofn y bydd y mewnblaniad yn dod i ffwrdd a allai arwain at newidiadau arthritig difrifol oherwydd yr effaith crafu ar yr asgwrn. Mae angorau pwythau metel a phlastig o'r math hwn.
Mae angorau pwythau wedi dod yn offeryn amhrisiadwy i lawfeddygon orthopedig.