Pletivo
Kýla znamená, že orgán nebo tkáň v lidském těle opustí svou normální anatomickou polohu a vstoupí do jiné části těla vrozenou nebo získanou slabinou, vadou nebo otvorem.. Síťka byla vynalezena k léčbě kýly.
V posledních letech, s rychlým rozvojem materiálové vědy, se v klinické praxi široce používají různé materiály pro opravu kýly, což zásadně změnilo léčbu kýly. V současné době lze síťoviny podle materiálů, které se ve světě široce používají při opravě kýly, rozdělit do dvou kategorií: nevstřebatelné síťoviny, jako je polypropylen a polyester, a kompozitní síťoviny.
Polyesterová síťovinabyla vynalezena v roce 1939 a je to první široce používaná síťovina ze syntetického materiálu. Někteří chirurgové ji dodnes používají, protože je velmi levná a snadno dostupná. Vzhledem k tomu, že polyesterová příze má vláknitou strukturu, není z hlediska odolnosti vůči infekcím tak dobrá jako monofilní polypropylenová síťovina. Záněty a reakce na cizí těleso u polyesterových materiálů jsou nejzávažnější ze všech typů materiálů pro síťoviny.
Polypropylenová síťovinaje tkaný z polypropylenových vláken a má jednovrstvou síťovanou strukturu. Polypropylen je v současnosti preferovaným materiálem pro opravu defektů břišní stěny. Výhody jsou uvedeny níže.
- Měkčí, odolnější vůči ohýbání a skládání
- Lze jej upravit na požadovanou velikost
- Má zřetelnější účinek na stimulaci proliferace vláknité tkáně a otvor mřížky je větší, což je příznivější pro růst vláknité tkáně a snadno proniká pojivovou tkání.
- Reakce na cizí těleso je mírná, pacient nemá žádné zjevné cizí těleso ani nepohodlí a má velmi nízkou míru recidivy a komplikací.
- Odolnější vůči infekci, a to i u hnisavých infikovaných ran, granulační tkáň může stále proliferovat v síťovině síťoviny, aniž by způsobovala korozi síťoviny nebo tvorbu dutin
- Vyšší pevnost v tahu
- Neovlivněno vodou a většinou chemikálií
- Odolnost vůči vysokým teplotám, lze vařit a sterilizovat
- Relativně levné
Nejvíce doporučujeme také polypropylenovou síťovinu. K dispozici jsou 3 typy polypropylenu: těžký (80 g/m²), běžný (60 g/m²) a lehký (40 g/m²) s různými rozměry. Nejoblíbenější rozměry jsou 8×15 (cm), 10×15 (cm), 15×15 (cm), 15×20 (cm).
Síťovina z expandovaného polytetrafluorethylenuje měkčí než polyesterové a polypropylenové síťky. Při kontaktu s břišními orgány se snadno netvoří srůsty a způsobená zánětlivá reakce je také nejmenší.
Kompozitní síťovinaje síťovina se 2 nebo více typy materiálů. Má lepší výkon po absorpci výhod různých materiálů. Například
Polypropylenová síťovina v kombinaci s materiálem E-PTFE nebo polypropylenová síťovina v kombinaci s vstřebatelným materiálem.