banner_stránky

produkt

Běžné stehy (1)


Detaily produktu

Štítky produktů

Vývojdobrá technikavyžaduje znalost a pochopení racionálních mechanismů zapojených došití.

Při odebírání kousku tkáně by se jehla měla protlačovat pouze pomocípohyb zápěstíPokud je obtížné projít tkání, mohla být zvolena nesprávná jehla nebo jehla může být tupá.

Napětíšicí materiálby měly být udržovány po celou dobu, aby se zabránilo uvolnění stehů, a vzdálenost mezi stehy by měla být stejná.

Použití specifického vzor stehuse může lišit v závislosti na zašívané oblasti, délce řezu, napětí v linii šití a specifické potřeběapozice, inverze,neboeverzetkání.

Vzory stehůlze obecně rozdělit napřerušované nebo nepřetržité.

A. Přerušované vzory

Přerušené stehypoužívají se k uvolnění napětí nebo v oblastech, kde je vyžadována větší pevnost. Nejsou tak ekonomické jakokontinuální stehjakouzelmusí být po každém stehu zavázány s použitím mnohem většího množství šicího materiálu. Pokud jeden ze stehů selže, nebude to mít vliv na zbývající stehy umístěné v ráně.

  • Časově náročné.
  • Velké množství šicího materiálu.
  • Přítomnost dalšího množstvíšicí materiályuvnitř tkáně.
  • Schopnost udržovatsíla a poloha tkáněpokud se část stehu roztrhne nebo selže.
  • Zajistěte přesnější přiblížení okraje k okraji.
  • Méně jizevnaté tkánětvorba v zahojené ráně

B. Kontinuální vzory

Kontinuální vzory jsou nejrychlejším typem stehů, které se používají pro oblasti s nízkým napětím, jako je uzavření tělních dutin, svalových vrstev, tukové tkáně a kůže, a jsou ekonomičtější než přerušované vzory.

Pokud je však rána příliš utažená, může se svraštit. Pokud se kterákoli část rány rozpadne v důsledku selhání souvislého stehu, může být postižen zbytek rány a znovu se otevřít po celé své délce.

  • Méně časově náročné.
  • Menší množstvíšicí materiály.
  • Méně šicího materiálu v tkáni.
  • Nelze udržet, pokud se jeden uzel sklouzne, selže nebo se celý roztrhnelinie švů se uvolní.
  • Obtížnýpro dosažení přesného kontaktu okrajů.
  • Více jizevtvorba tkáně.

C. Apoziční vzorce

1. Jednoduchý přerušený steh

obr. 10

  • Kousek se udělásymetrickynastejná vzdálenostz obou stran rány a pevně utaženy.
  • Auzelse umístí a šicí materiál se zastřihne, než se metoda opakuje, dokud se rána neuzavře.
  • Tento typ stehu je užitečný pro uzavření linea alba během břišních operací nebo v jiných oblastech vyžadujících větší pevnost.
  • Snadná aplikace.
  • Zajistitanatomické uzavření.
  • Umožňuje nastavenínapětí stehu.

Použití

  • Kůže, podkožní tkáň, fascie, cévy, nervy, gastrointestinální a močové cesty.

2. Jednoduchý přerušený intradermální steh

obr. 11

  • Vzhůru nohama jednoduché přerušeno do 'zahrabat uzel'.
  • Ty jsou umístěny v jednoduchém přerušovaném vzoru pod kůží a skusy stehu leží kolmo k řezu.
  • Jsou zvyklíeliminovat mrtvý prostora kuvolnit napětína kožních stezích.
  • Jsou užitečné pro snížení rušení pacienta a proeliminovat potřebu odstraňování stehův citlivých oblastech.
  • Tento vzor by se měl používat ve spojení se zakopaným uzlem (uzly).
  • Vstřebatelný stehby měl být použit materiál.

Použití

  • Intradermální nebo subkutikulární uzavření.

3. Přerušený zkřížený sval (C)RossMatrakce)Steh

obr. 12

  • Antvar „X“se vytváří nad ránou.
  • Kousnutí se provede z jedné strany, přejde na druhou a poté se postupuje vpřed.8–10 mma poté opakujte od původní strany kousnutí.
  • Poté se přes horní část rány uzavře uzel, který spojí konce stehu.
  • Aby byl tento stehnejúčinnější, měl by být s rohy stehu vytvořen čtverec.
  • Tento steh se používá proúleva od napětí.
  • Silnější a rychlejšínež jednoduché přerušované stehy, protože s každým umístěným stehem se uzavře větší část rány.
  • Zabraňujeeverze.

Použití

  • Kůže.

4. Jednoduchý kontinuální steh

obr. 13

  • Umístěte počáteční uzel.
  • Zakousněte se0,5–1 cmz obou stran rány.
  • Šicí materiáltěsné, aby okraje rány byly v apozici.
  • Steh opakujte kousek od prvního; kousnutí by mělo začínat pokaždé na stejné straně jako původní kousnutí, dokud se rána neuzavře.
  • Zajistěte uzlemuzavření rány.
  • Rychlejší než přerušený stehvzory.
  • Propagujeekonomika šicích švů.
  • Poskytuje vícevzduchotěsnýnebonepropustný pro tekutinypečeť.
  • Víceobtížnýpro nastavení napětí.
  • Může úplně selhatpokud je uzel slabý nebo nedostatečný.

Použití

  • Kůže, podkožní tkáň,fascia, gastrointestinální a močové cesty.

5. Kontinuální intradermální steh

obr. 14

  • Dalšímodifikacezjednoduchý spojitýamodifikovaný horizontální steh matrace.
  • Steh prochází vodorovně vrstvami dermis, zakousává se do střídavých okrajů rány a kůže se stáhne bez viditelných stehů.
  • Jedná se o steh s nízkou pevností, proto se obvykle používá v oblastech s nízkým napětím, nicméně u rány s vyšším napětím lze použít i kožní stehy.
  • Intradermální stehyjsou pro pacienta pohodlnější a pomáhají předcházet jeho zásahům, zabraňují šíření infekce do rány a zjizvení je minimální.
  • Podporuje úsporu stehů.
  • Poskytujedobrý kontakt s pokožkou.
  • Slabší než kožní stehy.
  • Žádné stehy k odstranění.

Použití

  • Intradermální nebo subkutánní uzávěr.

6. Fordův propletený steh (Reverdin – plošný steh – lokovací steh)

obr. 15

  • Amodifikacejednoduchého nepřetržitého stehu.
  • Šicí materiál zajistěte uzlem.
  • Z každé strany rány se odebere sousto.
  • Před utažením stehu se materiál provlékne smyčkou a zanechásteh ve tvaru „L“.
  • Opakujte, dokudrána je uzavřena.
  • Tyto vytvářejílepší přilnutí k pokožcenež jednoduchý nepřetržitý steh.
  • Obtížněji se odstraňuje.

Použití

  • Kůže

7. Gambeeho steh

obr. 16

  • Amodifikovaný jednoduchý přerušený, ale obtížněji se aplikuje.
  • Pomáhá kontrolovatslizniční everze.
  • Méněnáchylné kbakteriální „odvod“.
  • Toto jespecializovaný stehpoužívá se při opravě střeva.
  • AModifikovaný Gambeeje umístěn stejným způsobem, ale neproniká do lumen střeva.

Použití

  • Střevní anastomóza.

  • Předchozí:
  • Další:

  • Napište sem svou zprávu a odešlete nám ji

    související produkty