Артапедычны ўвод і рэкамендацыі па накладанні швоў
Швы можна выкарыстоўваць у тых выпадках, калі узровень артапедыі
Крытычны перыяд гаення ран
Скура
- Найважнейшымі клопатамі з'яўляюцца добры стан скуры і пасляаперацыйная эстэтыка.
-Паміж пасляаперацыйным крывацёкам і скурай вялікае напружанне, а швы дробныя і дробныя.
●прапанова:
Нерассмоктвальныя хірургічныя швы:
WEGO-Поліпрапілен — гладкі, не пашкоджваецца P33243-75
Рассмоктвальныя хірургічныя швы:
WEGO-PGA — Не трэба здымаць швы, скарачаецца час шпіталізацыі, зніжаецца рызыка інфекцыі. G33243
Падскурная тканка
- Зніжэнне рызыкі смерці і інфекцыі, добры і дастаткова моцны - гэта найбольш эфектыўны спосаб паменшыць расколіны на скуры.
- Найбольш верагодна, што гэта адбудзецца, калі рэакцыя шва на іншароднае цела прывядзе да інфекцыі і ксенагенных кіст.
Рэкамендуецца: рассмоктвальныя хірургічныя швы - хірургічныя швы 2/0 WEGO-PGA (з канічным наканечнікам) G21402-75, G21372-75
Фасцыя, мышачны пласт
Фасцыя — шчыльная фіброзная абалонка, якая пакрывае паверхню мышцы. Яна можа аднавіць 40 працэнтаў напружання за 2 месяцы, максімальнае напружанне на працягу 12 месяцаў.
Але яно ніколі не зможа аднавіць сваё першапачатковае напружанне.
-Мышачная - шчыльная фіброзная тканіна.
- Для забеспячэння неабходнай расцяжной падтрымкі падчас неабходнасці неабходна выкарыстоўваць швы высокага нацяжэння.
крытычны перыяд гаення раны.
Рэкамендаваць:
Рассмоктвальныя хірургічныя швы-2/0 хірургічныя швы WEGO-PGA (з канічным наканечнікам)G21402-75,G21372-75
Асноўныя патрэбы артапедыі і швоў
• Сустаў: актыўнасць высокая, патрабуецца вялікае напружанне.
• Падскурны тлушч
– Тонкае месца (напрыклад, локцевы адростак, надкаленнік). Не дакранайцеся да вузла пасля аперацыі.
– Таўшчыня (напрыклад, сцягно). Не разразайце арганізацыю пры накладанні швоў, прадухіляйце разрэджванне тлушчу.
– Падскурная тлушчавая абалоніна схільная да інфекцый.
Дрэннае кровазабеспячэнне
• Дрэнная арганізацыйная стабільнасць,Нельга быць дакладным,Тканіна
мяккія і лёгка рвуцца.
• Залішняе счапленне, электрычны рэжучы механізм, лёгка разрэджваецца.
• Тлушчы ўтрымліваюць шмат вады, шаўковыя ніткі часцей за ўсё спрыяюць размнажэнню бактэрый.
Сухажылле
• Пералом шва: час гаення пасля аднаўлення сухажылля больш працяглы. На ранняй стадыі неабходна выконваць функцыянальныя практыкаванні. Калі нацяжэнне ніткі
недастаткова, адбываецца пералом, і аперацыю трэба паўтарыць.
• Адгезія сухажылля: пасля траўмы сухажылля або аперацыі часта адбываецца адгезія да навакольных тканін, адгезія сухажылля, святло ўплывае на слізганне сухажылля, і аперацыя па аднаўленні сухажылля не ўдалася.
• Для швоў: 1. Моцнае нацяжэнне
• 2. Гладкія швы і невялікія пашкоджанні
• Рэкамендаваны поліпрапіленавы шовны матэрыял: 2/0-5/0 (круглы штыфт з падвойнай галоўкай)
Сасудзісты нерв
•Для швоў:
• 1. Гладкія швы і невялікія пашкоджанні тканін
• 2. Нацяжэнне шыўка стабільнае і не парве радок.
• 3. Пастаянная падтрымка
• Рэкамендаваныя швы:
• Крывяносныя сасуды —– WEGO-поліпрапіленавыя швейныя ніткі 6/0-10/0
• Nerve – WEGO-поліпрапіленавыя швейныя ніткі 8/0–10/0
Замена тазасцегнавага сустава
Узровень шыцця — знутры вонкі
1. Сустаўная капсула: пасля аперацыі неабходнасць ранніх функцыянальных практыкаванняў патрабуе накладання вялікіх швоў; гэта неабходна для закрыцця сустава і прадухілення злучэння сустаўнай поласці з вонкавым бокам, што можа прывесці да інфекцыі (WEGO-PGA).
2. Фіксаваная група цягліц знешняй ратацыі для прадухілення постдыслакацыі: патрабуецца 1# (антывугольная іголка WEGO-PGA)
3. Мышачная фасцыя: патрабуе вялікага напружання (WEGO-PGA)
4. Падскурны тлушч: ягадзічны тлушч больш тоўсты, шво не разразае арганізацыю. Шматслаёвы шов, выдаленне мёртвай поласці (WEGO-PGA)
5. Скура: павярхоўныя інфекцыі скуры таксама могуць выклікаць глыбокую інфекцыю, што прыводзіць да няўдалага хірургічнага ўмяшання (WEGO-PGA)