прадукт

Распрацоўкадобрая тэхнікапатрабуе ведаў і разумення рацыянальнай механікі, якая ўдзельнічае ўнакладанне швоў.

Пры адкушванні тканіны іголку трэба ўводзіць толькі з дапамогайрух запясцяКалі іголка праходзіць праз тканіну з цяжкасцю, магчыма, была выбрана няправільная іголка або яна затупілася.

Напружаннешаўны матэрыялпавінна падтрымлівацца на ўсім працягу, каб прадухіліць правісанне швоў, а адлегласць паміж імі павінна быць аднолькавай.

Выкарыстанне канкрэтнага ўзор шваможа адрознівацца ў залежнасці ад вобласці, якую зашываюць, даўжыні разрэзу, нацяжэння лініі шва і канкрэтнай патрэбы ўсупастаўленне, інверсія,абовыварочваннез тканін.

Узоры швоўможна шырока класіфікаваць якперапынены або бесперапынны.

А. Перарваныя ўзоры

Перарывістыя швывыкарыстоўваюцца для зняцця напружання або ў месцах, дзе патрабуецца большая трываласць. Яны не такія эканамічныя, якбесперапынны шовяквузелтрэба завязваць пасля кожнага накладання швоў, выкарыстоўваючы значна больш шаўнога матэрыялу. Калі адзін з швоў расцягнецца, гэта не паўплывае на астатнія швы, накладзеныя на рану.

• Працаёмка.
• Вялікая колькасць шаўных матэрыялаў.
• Наяўнасць дадатковай колькасцішаўныя матэрыялыунутры тканіны.
• Здольнасць падтрымлівацьтрываласць і становішча тканінкалі частка шва пашкоджваецца або разрываецца.
• Забяспечвае больш дакладнае прыляганне краю да краю.
• Менш рубцовай тканіныутварэнне ў загоенай ране

B. Бесперапынныя шаблоны

Бесперапынныя ўзоры — гэта самы хуткі тып швоў, які выкарыстоўваецца для зон з нізкім нацяжэннем, такіх як закрыццё паражнін цела, цягліцавыя пласты, тлушчавая тканіна і скура, і больш эканамічныя, чым перарывістыя ўзоры.

Аднак, калі зацягнуць занадта моцна, рана можа зморшчыцца. Калі якая-небудзь частка раны разарвецца з-за разрыву бесперапыннага шва, астатняя частка раны можа быць закранута і зноў адкрыцца па ўсёй сваёй даўжыні.

• Менш часу.
• Меншая колькасцьшаўныя матэрыялы.
• Меншая колькасць шаўных матэрыялаў у тканінах.
• Немагчыма падтрымліваць, калі адзін вузел саслізне, ён зламаецца або парвецца ўвесьлінія шва аслабляецца.
• Складанакаб атрымаць дакладнае сумяшчэнне краю да краю.
• Больш шнараўутварэнне тканін.

C. Апазіцыйныя мадэлі

1. Просты перапынены шов

• Адкусіў кавалаксіметрычнауаднолькавая адлегласцьз абодвух бакоў раны і моцна зацягнулі.
• Авузелразмяшчаецца, і шаўны матэрыял абразаецца перад тым, як паўтараць метад, пакуль рана не будзе зачынена.
• Гэты тып шва карысны для закрыцця белай лініі жывата падчас аперацый на брушной поласці або ў іншых абласцях, якія патрабуюць большай трываласці.
• Лёгка наносіцца.
• Бяспечныанатамічнае закрыццё.
• Дазваляе рэгулявацьнацяжэнне швоў.

Ужыванне

• Скура, падскурная клятчатка, фасцыі, сасуды, нервы, страўнікава-кішачныя і мочэвыводзячыя шляхі.

2. Просты перапынены ўнутрыскурны шов

• Перавернуты просты перапынак да 'закапаць вузел'.
• Яны размяшчаюцца пад скурай у выглядзе простага перапыненага ўзору, а месцы ўколаў шва размяшчаюцца вертыкальна адносна разрэзу.
• Яны прызвычаілісяліквідаваць мёртвую прасторуі дазняць напружаннена скурных швах.
• Яны карысныя для памяншэння ўмяшання пацыента і длявыключыць неабходнасць зняцця швоўу адчувальных зонах.
• Гэты ўзор варта выкарыстоўваць разам з пахаваным вузлом (вузламі).
• Рассмоктвальны шовны матэрыялматэрыял варта выкарыстоўваць.

Ужыванне

• Унутрыскуранае або падскульнае закрыццё.

3. Перарваны крыжападобны звязак (CРосMатракт)Шов

• АнХ-вобразная формаствараецца над ранай.
• Укус робіцца з аднаго боку, пераходзячы на ​​другі, перш чым прасоўвацца наперад8–10 ммзатым паўтараць з першапачатковага боку ўкусу.
• Затым, каб злучыць канцы шва, паверх раны завязваецца вузел.
• Каб гэты шов быўнайбольш эфектыўны, з кутоў шва павінен атрымацца квадрат.
• Гэты шво выкарыстоўваецца длязняцце напружання.
• Мацней і хутчэйчым простыя перапыненыя швы, бо з кожным швом зашываецца большая частка раны.
• Прадухіляевыварочванне.

Ужыванне

• Скура.

4. Просты бесперапынны шов

• Размясціць пачатковы вузел.
• Адкусіце0,5–1 смз абодвух бакоў раны.
• Нацягніце шаўны матэрыялшчыльна прылягаюць, каб краі раны былі супастаўныя.
• Паўтарыце шво на невялікай адлегласці ад першага; укус павінен пачынацца з таго ж боку кожны раз, што і першапачатковы ўкус, пакуль рана не будзе зачынена.
• Завяжыце вузел, каб замацавацьзашыванне раны.
• Хутчэй, чым перапынены шовузоры.
• Рэкламуеэканоміка швоў.
• Забяспечвае большгерметычныабогерметычныпячатка.
• Большцяжкакаб адрэгуляваць напружанне.
• Можа цалкам праваліццакалі вузел слабы або неналежны.

Ужыванне

• Скура, падскурная клятчатка,фасцыя, страўнікава-кішачны тракт і мочэвыводзячыя шляхі.

5. Бесперапынны ўнутрыскурны шов

• Яшчэ адзінмадыфікацыязпросты бесперапынныімадыфікаваны гарызантальны матрацны шов.
• Шов праходзіць гарызантальна праз пласты дэрмы, заціскаючы чаргуючыяся краю раны, і скура зацягваецца без бачных швоў.
• Гэта нітка нізкай трываласці, таму звычайна выкарыстоўваецца ў зонах з нізкім нацяжэннем, аднак пры ранах з больш высокім нацяжэннем дадаткова могуць выкарыстоўвацца скурныя швы.
• Унутрыскурныя швыбольш камфортныя для пацыента і дапамагаюць прадухіліць умяшанне пацыента, яны прадухіляюць пранікненне інфекцыі ў рану і мінімізуюць рубцаванне.
• Спрыяе эканоміі швоў.
• Забяспечваедобрае прыляганне да скуры.
• Слабейшыя за скурныя швы.
• Ніякіх швоў не трэба здымаць.

Ужыванне

• Унутрыскурнае або падскурнае закрыццё.

6. Фордскі пераплецены шов (Reverdin – коўдравы шывок – фіксаваны шывок)

• Амадыфікацыяпростага бесперапыннага шва.
• Замацуеце шаўны матэрыял вузлом.
• З кожнага боку раны бярэцца ўкус.
• Перад тым, як туга зацягнуць нітку, матэрыял прасоўваецца праз пятлю, пакідаючы«L»-вобразны шов.
• Паўтарайце, пакуль нерана зачынена.
• Яны ствараюцьлепшае прыляганне да скурычым просты бесперапынны шво.
• Складаней выдаліць.

Ужыванне

• Скура

7. Шов Гэмбі

• Амадыфікаваны просты перапынены, але іх складаней ужыць.
• Дапамагае кантралявацьвыварочванне слізістай абалонкі.
• Меншуспрымальны дабактэрыяльнае «ўбіранне».
• Гэтаспецыялізаваны шовны матэрыялвыкарыстоўваецца пры аднаўленні кішачніка.
• АМадыфікаваны Гэмбіразмяшчаецца такім жа чынам, але не пранікае ў прасвет кішачніка.

Ужыванне

• Кішачны анастамоз.