Babred-hegting vir endoskopiese chirurgie
Knoopwerk is die laaste prosedure van die wondsluiting deur hegting. Chirurge benodig altyd volgehoue oefening om die vermoë te behou, veral met monofilament-hegtings. Knoopsekerheid is een van die uitdagings van die suksesvolle wondsluiting, aangesien soveel faktore beïnvloed word, insluitend minder of meer knope, nie-ooreenstemming van draaddeursnee, oppervlakgladdheid van die draad, ens. Die beginsel van wondsluiting is "Vinniger is veiliger", maar die knoopprosedure neem 'n paar keer toe, veral meer knope op die idol-hegtings - PDO vanweë die monofilamentstruktuur en die gladde oppervlak. Doringhegtings is ontwikkel op grond van moderne meganiese tegnologie wat op die monofilament-hegtings, veral PDO, toegepas word. Die draad is in 'n enkele of binêre rigting gesny of gemaak sodat 'n knoop na penetrasie nie nodig is nie. Die doringhegtingsdraad sal die weefsel soos 'n slot sluit wat die sluiting van weefsel sonder 'n knoop werklik maak. Chirurge verwelkom hierdie ontwerp, selfs al verminder dit die treksterkte, aangesien die effektiewe deursnee fyner is as dié van dieselfde grootte sonder doringhegtings.
Endoskopiese chirurgie is in die afgelope dekades ontwikkel; dit is 'n klein rewolusie in die oop chirurgie wat minder weefselskade en 'n baie laer risiko vir die pasiënt veroorsaak, en alle chirurge was mal daaroor toe dit in hul eie area beskikbaar was.
Doringhegtings is die idoolhegtings vir endoskopiese chirurgie aangesien dit knooploos is, maar die anker van die draad vanaf die begin van die hegting is die sleutel tot sukses. Medtronic se V-Loc is ontwikkel met 'n geslote lus in die stert om die anker van die beginpunt van die hegting vas te maak. Die werking van V-Loc vereis dat die naald en draad oor die lus-einde beweeg om die draad met weefsel te anker, wat meer oefening verg, en dit is die las van chirurge. Wegosutures het die Stopper-ontwerp ontwikkel wat 'n geriefliker manier bied om die steke te anker in vergelyking met V-loc.
VS
Vloc teenoor Wegosutures Kontless
Die Stopper van Wegosutures knooplose steke is 'n driehoekige Stopper aan die einde van die draad wat die operasie in die nou ruimte van endoskopiese chirurgie nie hoef te kompliseer nie. Hierdie ontwerp word eers op Violet PDO-draad toegepas en later stap vir stap op ander materiale. Chirurge met ervaring in endoskopiese chirurgie kan die draad volgens hierdie ontwerp gebruik sonder lang opleiding en oefening op simulasies. Die absorpsieprofiel is dieselfde as by Wego PDO-draad, beskikbaar vanaf USP 2/0 tot 4/0. Die veiligheid van PDO-steke is reeds die afgelope 30 jaar deur die mark goedgekeur. Met die groei van endoskopiese chirurgie sal die knooplose steke vinnig in die mark groei.
Nog 'n ontwerp vir endoskopiese chirurgiese hegtings is die aanwending van 5/8-sirkelnaalde, meestal deur 'n vaste baan in die instrument waar die chirurg slegs die sneller hoef te trek om te heg.
